邊緣性人格的人會(huì)有一些很明顯的癥狀表現(xiàn)：

　　D一，自我認(rèn)同感紊亂

　　邊緣性人格蕞明顯的一點(diǎn)就是自我認(rèn)同感的紊亂，這種類型的人缺乏自我目標(biāo)和自我價(jià)值感，低自尊，對(duì)諸如“我是誰?”、“我是怎么樣的人?”、“我要到哪里去?”這樣的問題缺乏穩(wěn)定的答案。

　　這種自我身份認(rèn)同的紊亂往往開始于青春期，用埃里克森的理論來說就是自我同一性的時(shí)候沒有處理好，出現(xiàn)了自我身份認(rèn)同的滯后，長期停留在混亂的階段，其自我意象不一致且互相矛盾。這也導(dǎo)致邊緣性人格障礙患者在生活中會(huì)遭遇各種矛盾和沖突。

　　第二，心境的不穩(wěn)定以及快速變化

　　邊緣性人格障礙的患者往往有強(qiáng)烈的焦慮情緒，很容易在憤怒、悲哀、羞恥感、驚慌、恐懼和興奮感和全能感之間搖擺不定，往往會(huì)被長期的、慢性的、彌漫的空虛感和孤獨(dú)感包圍。

　　心境狀態(tài)有快速多變的特點(diǎn)，特別是在遭遇到應(yīng)激性事件時(shí)，患者極易出現(xiàn)短暫發(fā)作性的緊張焦慮、易激惹、驚恐、絕望和憤怒。但其情緒往往缺乏抑郁癥所特有的持久悲哀、內(nèi)疚感和感染力，也沒有生物學(xué)特征性癥狀如早醒、體重減輕等表現(xiàn)。

　　第三，分離焦慮十分顯著

　　這種類型的人依戀關(guān)系沒處理好，屬于不安全型依戀，因此分離焦慮十分顯著。他們被形容成“手拿臍帶走進(jìn)生活，時(shí)刻在找地方接上去”的人。他們非常害怕孤獨(dú)和被人拋棄。

　　對(duì)拋棄、分離異常敏感，千方百計(jì)地避免分離情景，如乞求甚至自殺威脅。對(duì)孤獨(dú)非常害怕，缺乏自我安慰能力，往往需要通過各種刺激性行為和物質(zhì)如飲酒，濫交、吸毒等來排遣空虛孤獨(dú)感。

　　第四，親密關(guān)系常有沖突

　　邊緣邊緣型人格障礙患者，常常自己也活得很“心苦”，不僅是現(xiàn)在，在過去也是。很多患有邊緣型人格障礙的人都有一個(gè)艱辛的童年，童年有被虐待的經(jīng)歷，或童年時(shí)嚴(yán)重缺乏關(guān)愛、被忽略甚至被遺棄，或幼年時(shí)就被迫擔(dān)起成人的角色，或童年遭受到情緒極不穩(wěn)定的父母的影響，導(dǎo)致人格的部分分裂，無法將好與壞兩極融合，無法對(duì)世界產(chǎn)生統(tǒng)一和綜合的觀念。從而，對(duì)于世界缺少安全感，形成jue對(duì)好和jue對(duì)壞的期待，而這兩者都不是現(xiàn)實(shí)的，只好在這兩極震蕩——形成一種極其不穩(wěn)定的人格。

　　這種極其不穩(wěn)定的人格，導(dǎo)致他們對(duì)他人既依賴又充滿敵意，他們相當(dāng)依賴周圍的人，當(dāng)其需求得到滿足時(shí)，便把對(duì)方理想成他的照顧者或朋友，很快要求和對(duì)方建立親密關(guān)系;但當(dāng)其依賴無法滿足時(shí)，則表現(xiàn)不適當(dāng)?shù)膹?qiáng)烈的憤怒，與此同時(shí)還伴有對(duì)世界，對(duì)自身以及對(duì)他人看法的徹底轉(zhuǎn)變——從黑到白，從恨到愛，貶低、攻擊或挖苦對(duì)方，像魔鬼一樣把對(duì)方說的一錢不值。

　　和他們相處的人常常會(huì)感到很累，很困惑，非常努力去關(guān)照TA，卻還是被指責(zé)為“不關(guān)心”“不在乎”“不理解”。這類型的人會(huì)讓身邊的親人和朋友有時(shí)候不知所措，人際關(guān)系中經(jīng)常出現(xiàn)沖突，而在親密關(guān)系，如與父母的關(guān)系、與伴侶的關(guān)系中更容易出現(xiàn)各種問題。有位咨客在心理咨詢中，反映自己的太太會(huì)莫名其妙的情緒發(fā)作，自己感覺很累，好像在哄一個(gè)永遠(yuǎn)都不會(huì)長大的小女孩似的，必須要時(shí)刻把她捧在手心里，稍有不慎她就會(huì)大發(fā)雷霆，甚至威脅自殺。

　　而患者由于渴望良好的人際關(guān)系，因此會(huì)花很多時(shí)間精力在這上面。但又難以得到，所以往往導(dǎo)致其心理狀態(tài)和情緒狀態(tài)不穩(wěn)定，為了平復(fù)這些不穩(wěn)定，又會(huì)花時(shí)間精力在這上面，進(jìn)而影響其學(xué)習(xí)、生活、工作。

　　邊緣型人格障礙的患者經(jīng)常感到被誤解，對(duì)挫折耐受性差，常覺得孤獨(dú)、空虛、無望。他們常常充滿了自我厭惡和自我憎恨。他們可能完全意識(shí)到他們的情緒具有破壞性并且為此很憂傷。

　　在心理咨詢與治療方面，主要為移情中心療法 (Transference focused psychotherapy, TFP)和辯證行為療法 (Dialectical behavior therapy, DBT)

　　TFP是一種基于客體關(guān)系理論的結(jié)構(gòu)化心理動(dòng)力學(xué)療法。這種療法的核心關(guān)注點(diǎn)是對(duì)來訪者分化的自我和客體(即他人/環(huán)境)進(jìn)行整合。治療過程中對(duì)于移情的分析被認(rèn)為是改變來訪者客體關(guān)系的關(guān)鍵;也可以理解成咨詢師通過在治療過程中和來訪者借助“咨詢關(guān)系”這一人際關(guān)系進(jìn)行挖掘、探討，讓來訪者能夠?qū)⒆稍冞^程中對(duì)于人際關(guān)系的認(rèn)識(shí)擴(kuò)展到日常生活中，以此協(xié)助來訪者形成相對(duì)更好的客體關(guān)系。

　　DBT是將圖示融入認(rèn)知行為療法，專門針對(duì)邊緣型人格障礙(及長期有自殺意念/行為的人)的新型認(rèn)知行為療法。這種療法關(guān)注培養(yǎng)/提升來訪者的情緒管理技巧、壓力忍受度、對(duì)自我感受的接受度。