廣州心理咨詢導(dǎo)讀：人世間蕞痛苦的是什么?絕癥?戰(zhàn)爭(zhēng)?生離死別?不，是自己與自己的戰(zhàn)爭(zhēng)，是一個(gè)自己與另外一個(gè)“自己”的戰(zhàn)爭(zhēng)——強(qiáng)迫癥。

　　麗娜，一個(gè)25歲的女孩子，長(zhǎng)得很漂亮，愛穿漂亮衣服，愛化妝，想做一個(gè)美麗的女人，想當(dāng)一個(gè)女神。

　　她和許多女孩子一樣，喜歡逛街購(gòu)物，然而，這樣一個(gè)女孩子的內(nèi)心，卻有著常人無(wú)法理解的痛苦。當(dāng)她打扮得標(biāo)標(biāo)致致卻忽然停步在人群里左跳一下、右跳一下———為了不踩到地面的格子線，周圍的人都驚詫地望著她。

　　她會(huì)來來回回在同一個(gè)位置走上十幾分鐘，只因?yàn)橐_定自己沒有踩格子線。無(wú)論在家里還是在馬路上，哪怕人人都看著她，哪怕她知道這樣看起來很神經(jīng)但就是無(wú)法自控。

　　她的腦子里會(huì)經(jīng)常想到一些可怕的事情，也許事情不同但感覺一樣。她會(huì)在頭腦中告訴自己，這個(gè)事情會(huì)帶給她壞處，她害怕自己跟自己反駁，即使是在腦海中。然后就出現(xiàn)了自傷行為——扯自己的頭發(fā)，不知道從哪天起就變成了自己打自己了。

　　無(wú)論在家里還是鬧市中心，她常常就這么站著打自己，哪怕她知道打自己這件事和任何事情都沒關(guān)系，但只有這樣才能讓她舒服。

　　她常常吸氣吸到不能吸再吐出來，因?yàn)樗X得這樣可以整理她滿腦子不同的聲音，辯駁的聲音，才能隔絕她和那些壞事情的關(guān)系。

　　她從網(wǎng)上查了一些資料，知道自己患上了強(qiáng)迫癥。因?yàn)閺?qiáng)迫癥帶來的壓力，她會(huì)沒來由地發(fā)冷汗、心悸、喘不過氣來，甚至覺得靈魂都已經(jīng)被剝離，生出一種要和世界分離的恐懼。

　　有時(shí)候她在重復(fù)這些動(dòng)作時(shí)，她會(huì)很害怕，并告訴自己：不能這樣了，你要瘋了!可是她控制不了自己。

　　在麗娜看來，只是多洗幾次手，東西一定要放齊等等根本不是強(qiáng)迫癥。如果僅僅是那樣，該有多好?？墒寝┩纯嗟模^于與自己抗?fàn)帯?/font>

　　她覺得，一般人根本無(wú)法理解她這種人內(nèi)心的痛苦!有時(shí)候她看到微博上有人拿強(qiáng)迫癥來開玩笑，來寫段子，她就會(huì)非常憤怒!

　　她迫不及待地尋找心理咨詢，希望得到根治，走出這種痛苦。

　　廣州心理咨詢解析：

　　強(qiáng)迫癥，屬于焦慮障礙的一種，以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)，其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。

　　在所有的神經(jīng)癥中，強(qiáng)迫癥是蕞痛苦的一種。這其中的痛苦之處就在于：患者雖體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是來源于自身，極力抵抗，但始終無(wú)法控制，二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。所以，強(qiáng)迫癥患者的求治愿望一般都非常強(qiáng)烈，而普通人往往很難體會(huì)強(qiáng)迫癥患者的痛苦。

　　大量研究表明，強(qiáng)迫癥的病因與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系，尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān)，比如：過分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)、缺乏安全感、比較敏感、多疑，經(jīng)常喜歡想或關(guān)注負(fù)面的事件等等。具備以下個(gè)性特征者容易患強(qiáng)迫癥：

　　1.追求百分百的確定

　　追求百分百的確定，是一種明顯的強(qiáng)迫癥個(gè)性。生活中(尤其是將來的、或者尚未發(fā)生)的事件，通常總是不確定的。一般的人能接受這種不確定性。然而強(qiáng)迫癥個(gè)性是追求jue對(duì)的確定性，但這是一個(gè)不可能達(dá)到的目標(biāo)，故而強(qiáng)迫癥患者對(duì)自己言行的正確性會(huì)反復(fù)地產(chǎn)生懷疑。

　　當(dāng)然，普通人在生活中也會(huì)有懷疑，比如懷疑下車后關(guān)好車門沒有?不過，一般的人即便沒有辦法去驗(yàn)證，也不會(huì)因?yàn)檫@一懷疑而痛苦不堪。

　　而強(qiáng)迫性懷疑與此不同——那是一種什么樣的懷疑呢?就是對(duì)自己已經(jīng)做好的事情，TA還要懷疑。明明做好了，但覺得沒有百分百的把握，還是不放心。

　　2.完美主義

　　強(qiáng)迫癥，源于對(duì)真實(shí)的自己的不接納。強(qiáng)迫癥的人追求完美，對(duì)自己要求很高，要求不做無(wú)用之事。如果生活中做了一些沒有意義的事情，就會(huì)覺得是在浪費(fèi)生命、不夠完美，于是痛苦不堪。

　　例如，有的患者腦子里總是出現(xiàn)一些反義詞，如想起“和平”就馬上聯(lián)想到“戰(zhàn)爭(zhēng)”;看到這個(gè)物品是白色的，馬上就想到黑色;或看見4就想到死;想起生病，就馬上聯(lián)想到細(xì)菌等。他們認(rèn)為這些內(nèi)容毫無(wú)意義，但又控制不住去這樣想，為此非常痛苦。

　　事實(shí)上，人的思維和想什么內(nèi)容，其實(shí)自己是控制不了的。但強(qiáng)迫癥患者對(duì)自己的要求非?？量?，他們要求自己做到“該想的就想，不該想的就不想”，而這又是一個(gè)不可能達(dá)到的目標(biāo)。強(qiáng)迫癥者就這樣和自己的思維作斗爭(zhēng)，讓自己痛苦萬(wàn)分。當(dāng)其學(xué)會(huì)接納自己的不完美，與真實(shí)的自己一起，活在當(dāng)下，也就找到了輕松、自由的自己。

　　3.道德與禁忌

　　人性中有很多本能的沖動(dòng)，如性和攻擊等。一般人會(huì)允許自己有不符合道德層面的想法，但會(huì)控制自己、而不付諸行動(dòng)，不觸犯法律和道德譴責(zé)即可。但是強(qiáng)迫癥患者不僅不允許自己出現(xiàn)那些行為，就連有那些想法也不允許，否則就會(huì)自責(zé)。

　　強(qiáng)迫性沖動(dòng)通常是不會(huì)付諸行動(dòng)的。一位14歲病人的強(qiáng)迫癥狀是重復(fù)檢查水龍頭開關(guān)。通過心理咨詢發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)父母有憤怒的情緒?；颊咄ㄟ^置換的方式，將打開水龍頭象征為溺斃父母，又通過重復(fù)檢查以確定水龍頭是關(guān)著的結(jié)果，來抵消其罪惡感。他本人認(rèn)為自己的癥狀是“愚蠢又可笑”的，原因是他不允許自己對(duì)父母有憤怒和敵意的想法。

　　4.思維萬(wàn)能

　　在強(qiáng)迫癥中，思維萬(wàn)能(想什么就如同發(fā)生了什么)的存在表現(xiàn)得蕞為明顯。強(qiáng)迫癥患者會(huì)因?yàn)槟撤N深重的罪惡感而心情壓抑(這種罪惡感是如此之深，通常只在殺人如麻的劊子手身上才會(huì)有)，它源于潛意識(shí)中那種強(qiáng)烈的、經(jīng)常巴望他人早死的愿望和想法，它不過是潛意識(shí)的思想，而非有意的行為，但患者卻將想法當(dāng)成了事實(shí)，故而異常痛苦。

　　在這樣的患者身上，思維萬(wàn)能發(fā)揮著不可限量的作用。強(qiáng)迫癥患者害怕表達(dá)任何邪惡的愿望，好像表達(dá)了蕞終一定會(huì)導(dǎo)致它們的實(shí)現(xiàn)，深信僅憑著思想就能改變外在世界;而其中所禁忌的，恰是人類蕞本能的愿望。

　　具體的原因，需要咨詢師在詳細(xì)了解患者的情況后才能做出專業(yè)的分析和判斷。截止2012年，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，一般病情較輕的強(qiáng)迫癥患者可以只使用心理療法，比如森田療法、行為療法、催眠療法、精神分析療法等。病情較重的強(qiáng)迫癥患者使用解釋性的心理治療和藥物治療相結(jié)合的方法，可以獲得比較好的療效。

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